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CASEBOOK症例集&コラム

インビザライン矯正で抜歯が必要なケースとは?抜歯によるメリット・デメリットを解説します

皆さん、こんにちは。セントラル歯科グループです。インビザライン矯正は、透明なマウスピースを使用した目立たない歯列矯正方法ですが、一部の症例では抜歯が必要になることがあります。この記事では、インビザライン矯正において抜歯が必要となる主なケースと、抜歯によるメリット・デメリットについて詳しく解説します。

CASEインビザライン矯正で抜歯が必要なケースについて

インビザライン矯正は、すべての症例で非抜歯で治療できるわけではありません。理想的な歯並 びを得るために抜歯が必要になることがあります。

  • 前歯の突出(口ゴボ)が目立つ口ゴボは、前歯の突出によって顔の横から見た際に口元が目立つ状態を指します。これは歯並びや骨格のバランスによって生じることが多く、特に骨格に問題がある場合、インビザライン矯正だけでは改善が難しいことがあります。このようなケースでは、前歯を後ろに引っ込めるためのスペースを作るために抜歯を行います。
  • 歯の生え方に問題がある歯がねじれて生えている、傾いている、埋まっている、重なって生えている(重度の叢生)など、歯の生え方に問題がある場合、マウスピースを適切にフィットさせることが難しいです。これらの問題を解決するためには、噛み合わせに影響が少ない小臼歯を抜歯することで必要なスペースを作ります。
  • 虫歯や歯周病が悪影響を及ぼす虫歯や歯周病が重度である場合、これらの状態が矯正治療を妨げるため、抜歯が必要になることがあります。インビザライン矯正を開始する前にこれらの問題を治療することが原則ですが、虫歯や歯周病が進行している場合、矯正中に歯が抜け落ちるリスクがあるため、抜歯を検討することがあります。
  • 親知らずが歯の移動に邪魔になる親知らずがある場合、これが歯の移動を妨げるため、インビザライン矯正中に抜歯することがあります。親知らずを抜歯することで、歯の移動がスムーズになり、矯正後の後戻りを防ぐことができます。また、親知らずは虫歯になりやすいため、抜歯しておくことで虫歯リスクを下げることもできます。

抜歯をするメリット・デメリットについて

インビザライン矯正において、抜歯をすることは珍しくありません。メリット・デメリットについてまとめましたので、是非参考にしてください。

インビザライン矯正での抜歯のメリット
症例の対応範囲拡大 抜歯により、歯を動かすためのスペースを確保できるため、より多くの症例に対応可能になりま す。これにより、複雑な歯並びの改善も実現できます。
口ゴボの改善 前歯を後退させることが可能になるため、口元の突出(口ゴボ)の改善が期待できます。これによ り、より自然な口元の印象を得ることができます。
治療計画の明確化 3Dシステムを用いたシミュレーションにより、抜歯後の歯の動きを事前に確認できるため、治療 計画をより具体的に立てやすくなります。
インビザライン矯正での抜歯のデメリット
健康な歯の喪失 抜歯により、健康な歯を失うことになります。これは、特に長期的なお口の中の健康に影響を与える可能性があります。
痛みや腫れのリスク 抜歯後には、一時的な痛みや腫れが生じることがあります。これは、回復過程での一般的な反応です。
隙間ができてしまう 抜歯によって生じたスペースが埋まるまでの間、隙間が気になることがあります。また、この期間 中は食事がしにくくなる可能性もあります。

TYPE抜歯せずにインビザライン矯正をする方法について

  • スペースの確保/IPR(Interproximal Reduction)IPRは、歯と歯の間のエナメル質を微細に削ることで、わずかなスペースを作り出す方法です。歯の健康に影響を与えることなく、必要な矯正スペースを確保するために行われます。
  • 歯の生え方に問題がある歯がねじれて生えている、傾いている、埋まっている、重なって生えている(重度の叢生)など、歯の生え方に問題がある場合、マウスピースを適切にフィットさせることが難しいです。これらの問題を解決するためには、噛み合わせに影響が少ない小臼歯を抜歯することで必要なスペースを作ります。
  • 側方拡大インビザライン矯正では、マウスピースを使用して歯列の幅を広げることができます。これにより、歯と歯の間に隙間が生まれ、矯正に必要なスペースが確保されます。
  • 後方移動(遠心移動)インビザライン矯正では、奥歯を後方に動かすことで、前方の歯にスペースを作ることが可能です。この方法は、特に前歯の突出を改善するのに効果的です。

まとめ

インビザライン矯正では、特定の症例で抜歯が必要となることがあります。主に、出っ歯や受け口、重度の叢生など、スペース不足が原因で歯を整えるために抜歯が行われます。また、親知らずが歯並びに悪影響を及ぼす場合や、重度の虫歯・歯周病がある場合にも抜歯が検討されることがあります。詳しい内容についてはセントラル歯科グループにお問い合わせください。またセントラル歯科グループではインビザライン矯正や歯並びについてのご相談を無料で対応しておりますので、気になる方は是非一度当院へお越しください。

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